医疗健康研究和实践领域对于区块链技术的兴趣浓厚

医疗健康研究和实践领域对于区块链技术的兴趣越来越浓厚。

区块链酋长（ID：cmcmbc）近期关注到，一项最新的研究成果显示，仅在2018年6月份发布的医学研究报告中，就有40篇包含“区块链”这个关键词。这说明，医疗健康研究和实践领域对于区块链技术的兴趣越来越浓厚。

同样在6月份，世界著名的梅奥医学中心与一家英国区块链初创公司达成合作，探索区块链技术如何服务于医疗行业，并重点关注医疗数据的存储。

此前，区块链和实际应用结合的场景，大多数都与金融相关。酋长最近发布的全球ICO项目报告中，2018年上半年，金融服务行业新增项目占比达22.6%，排名第一。但实际上，医疗健康行业也是最早应用区块链技术的行业之一，区块链技术的可追溯性、不可篡改性等特点与医疗界的诉求不谋而合。继金融之后，医疗行业有望成为区块链技术应用的下一个爆发点。

在医疗保健领域，区块链技术解决方案的开发主要集中在管理、研究及变现医疗数据、检测欺诈、监测公共卫生、启用公开开放的地理标签数据和提升物联网(IoT)自主设备的便利性等方面。

区块链对医疗数据存储的改造

目前世界各国的医疗体系中，患者医疗记录的混乱是一大痛点。医疗数据和记录通常分散的保存在多个组织或设备中，而各家的电子健康档案(EHRs)使用不同的工作流程存储数据，很难查清登记的时间和事项，不利于病患护理和临床研究等工作的进行。

传统上，各机构之间医疗数据的互操作性遵循三种模式：推送（push），提取(pull)和浏览(view)，每种模式都有其优点和缺点。

推送是指将医疗信息从一个提供者发送到另一个提供者。在美国，一种名为Direct的安全电子邮件标准可用于提供发送者与接受者之间的加密传输。推送的实现需要一系列的基础条件，包括一系列允许数据共享的法律协议等。

另外，推送是两方之间的传输，第三方无法访问。如果最终被转移到另一家医院，新医院可能无法访问推送到上一家医院的数据。并且，从数据生成到数据使用的过程中无法保证数据的完整性，因为不存在标准化的审核追踪。

提取是指一个提供者可以从另一个提供者查询信息。例如病人的心外科医师可以从初级保健医生那里查询信息。与推送一样，所有的许可都是非正式的，临时的，不存在标准化的审核追踪。

浏览是指一个提供者可以查看另一个提供者记录中的数据。例如，医院手术室的外科医生可以查看病人在紧急护理中心拍摄的X光片。

以上三种方法从技术上来说都能实现，但相关的政策会受到机构之间的不同，各地的具体实践，地方法律以及隐私政策等制约。

如今，区块链提供第四种模式，用一套通用工具来保证数据的完整性、加密性和标准化的审核追踪等，从而有可能在各机构之间实现安全的终身医疗记录共享。

例如每个EHR都向一个开源的、取得全社区信任的分类帐发送有关药物和过敏列表等事项的更新，从而使各个组织对医疗记录的增减都能更好的理解和审核。 EHR可以显示分类帐中引用的所有数据库的数据，最终结果将是完全协调整个社区与病人相关的信息，从数据生成到使用点保证完整性，无需人工干预。

在梅奥与区块链公司Medicalchain的合作中，基于区块链技术的EHRs的应用是一个研究重点。Medicalchain目前正在推进的试点项目是让病人通过“电子健康护照”来管理自己的医疗记录。病人不仅可以通过电脑和移动平台访问自己的电子健康档案，还能通过手机给医生开通访问权限。这一系统主要用来解决前文提到的医疗记录碎片化的问题，也就是病人重要的医疗信息都分散在各种机构和锁定的EHR系统中的情况。

大数据+AI+云计算+区块链

尽管近两三年来以来，有不少企业已经开始利用区块链进击医疗健康领域，其中不乏IBM、埃森哲、麻省理工大学、超级账本(hyperledger)等各个领域的先锋，但正如医疗领域研究咨询公司Chilmark Research在其研究报告中指出的那样，应用发展的前提是区块链技术成为更为基础的设施。梅奥的一位发言人在谈到此次合作时，也指出“探索还处于早期阶段”。

酋长认为，所有信息技术的各个垂直领域的创新应用，都需要与该领域的业务密切结合。许多医疗区块链初创公司都选择和专业的医疗机构合作，这也是推动应用落地最有效的途径。而区块链技术在医疗行业的真正爆发，还需要与大数据、人工智能和云计算结合后，才能最终实现。